JAMA 2 5月 2022 難治性心停止でのECMOを用いた心肺蘇生、有効性は証明されず 難治性心停止に対して、ECMOを用いた心肺蘇生(ECPR)を行うことで、予後が改善できるでしょうか?アメリカで行われた単施設研究(ARREST試験)では予後が改善しました。今回はチェコで行われたPrague OHCA studyを紹介します。 続きを読む
内科 25 4月 2022 睡眠時無呼吸症候群に対するCPAP、長期に渡り血圧を下げる 治療抵抗性高血圧にはSASが高頻度で合併しますが、CPAPで長期的に血圧を低下させることができるでしょうか?短期的にはCPAPの降圧効果が証明されています。約5年に渡る治療効果を検証したHIPARCO-2試験を紹介します。 続きを読む
NEJM 18 4月 2022 イベルメクチン、新型コロナの重症化予防効果は認められず イベルメクチンは、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の重症化を予防できるでしょうか?重症化を予防できるという「噂」はありましたが、科学的な根拠には乏しい状況でした。イベルメクチンの有効性を検証したTOGETHER試験を紹介します。 続きを読む
NEJM 11 4月 2022 4回目のコロナワクチン接種、60歳以上なら重症化予防効果はある コロナワクチンの3回目ブースター接種が行われていますが、4回目の接種は必要でしょうか?4回目の接種でどのような効果が得られるのか、しっかりと評価する事が求められます。60歳以上への4回目接種の効果を検証したイスラエルの研究を紹介します。 続きを読む
NEJM 28 3月 2022 COVID-19ワクチンの重症化予防効果、8か月間は十分保たれそう COVID-19ワクチンの重症化予防効果はどれくらいの期間保たれるでしょうか?感染予防効果は概ね6~9か月以内に減弱しますが、重症化予防効果が保たれているかが重要な点です。重症化予防効果の持続期間を調査したアメリカの研究を紹介します。 続きを読む
新型コロナ 21 3月 2022 新型コロナウイルス感染症への免疫、いつまで続くのか?持続期間は? コロナへの免疫が維持される期間はどれくらいでしょうか?いつまで持続するかはCOVID-19ワクチンの接種タイミングを考える上で重要です。SARS-CoV-2既感染者と未感染者、ワクチン種別(ファイザー製、モデルナ製)、接種回数別にまとめました。 続きを読む
内科 14 3月 2022 【若手の先生必見】循環器専門医の配合剤を意識した高血圧薬物療法 降圧薬の種類が多すぎて何を使えばいいか分からない・・・そんな方は、配合剤を意識して降圧薬を選択すると思います。循環器専門医がオススメする、配合剤を意識した降圧薬の選択を紹介します。 続きを読む
NEJM 10 3月 2022 オミクロン株、COVID-19ワクチンはどれくらいの期間有効か? ファイザー製とモデルナ製、オミクロン株に対してどちらが有効でしょうか?また3回目ブースター接種として、前2回と異なるワクチンを打つ「交差接種」は有効なのでしょうか?オミクロン株に対するCOVID-19ワクチンの効果を調べた研究を紹介します。 続きを読む
BMJ 7 3月 2022 重度の希死念慮への対応、薬物療法はケタミン静注が有効 希死念慮を改善する薬剤はあるでしょうか?希死念慮を改善させることができれば、自殺未遂を防げるかもしれません。今回は希死念慮に対するケタミンの有効性を評価したKETIS試験を紹介します。 続きを読む
European heart journal 28 2月 2022 Type2心筋梗塞、リスクファクターはType 1とほぼ一致 心筋酸素需要のミスマッチにより生じるType2心筋梗塞、リスクファクターはType1と同様でしょうか?Type2心筋梗塞の危険因子が分かれば、予防可能になるかもしれません。今回はType2心筋梗塞の危険因子を調査した研究を紹介します。 続きを読む